親知らずと矯正治療は関係ある?抜いた方がいいの?
親知らずと矯正治療は関係ある?抜いた方がいいの?
矯正治療を検討している方や、すでに矯正治療中の方からよくいただく質問のひとつが、
「親知らずは抜いた方がいいですか?」
「親知らずがあると歯並びが悪くなりますか?」
というものです。
親知らずと矯正治療には関係がある場合もありますが、すべての親知らずを必ず抜かなければならないわけではありません。
今回は、親知らずと矯正治療の関係について解説します。
親知らずとは?
親知らずは、前から数えて8番目に生えてくる永久歯で、正式には「第三大臼歯」と呼ばれます。
一般的には10代後半から20代頃に生えてくることが多く、人によっては生えてこない場合や、顎の骨の中に埋まったままの場合もあります。
現代人は昔に比べて顎が小さくなっている傾向があり、親知らずが生えるスペースが不足しているケースが少なくありません。
そのため、
・斜めに生える
・一部分だけ歯ぐきから出る
・完全に埋まったままになる
といった状態がよく見られます。
親知らずがあると歯並びは悪くなる?
昔から、
「親知らずが生えると前歯がガタガタになる」
と言われてきました。
しかし現在では、親知らずだけが歯並び悪化の原因とは断定できないと考えられています。
歯並びが変化する原因には、
・加齢による歯の移動
・噛み合わせの変化
・舌や唇の力
・歯周病による影響
など様々な要素があります。
そのため、親知らずがあるから必ず歯並びが悪くなるとは言えません。
ただし、親知らずが強く前方へ傾いている場合や、歯列へ悪影響を与えていると判断される場合には抜歯を検討することがあります。
矯正治療前に親知らずを抜くことがある理由
矯正治療では、歯を計画的に移動させる必要があります。
その際に親知らずが邪魔になることがあるため、治療前に抜歯をおすすめする場合があります。
例えば、
・奥歯を後方へ動かしたい場合
・歯列全体を整えたい場合
・親知らずが斜めに生えている場合
・将来的なトラブルが予想される場合
などです。
矯正の治療計画によって必要性は異なるため、すべての患者さまに当てはまるわけではありません。
矯正治療後に親知らずを抜く場合も
親知らずに症状がなく、矯正治療の妨げにならない場合は、そのまま経過観察することもあります。
しかし、
・親知らず周囲が腫れる
・むし歯になる
・手前の歯に悪影響を与える
といったリスクがある場合は、矯正治療後に抜歯を検討することもあります。
特に横向きに埋まっている親知らずは、手前の歯との間に汚れが溜まりやすく、むし歯や歯周病の原因になることがあります。
親知らずを抜かなくてもいいケース
以下のような場合は、必ずしも抜歯が必要とは限りません。
・まっすぐ正常に生えている
・しっかり噛み合っている
・清掃状態が良好
・むし歯や炎症がない
・矯正治療の妨げにならない
親知らずも大切な歯のひとつです。
問題がなければ無理に抜歯する必要はありません。
当院では矯正と親知らずの両面から診断します
親知らずの抜歯が必要かどうかは、レントゲンやCT検査、現在の歯並び、今後の矯正計画などを総合的に判断する必要があります。
「矯正を考えているけど親知らずがある」
「親知らずを抜くべきか迷っている」
という方は、お気軽にご相談ください。
まとめ
親知らずと矯正治療には関係がありますが、すべての親知らずを抜かなければならないわけではありません。
大切なのは現在の状態と将来的なリスクを正しく評価することです。
矯正治療を検討されている方や、親知らずが気になっている方は、一度歯科医院で詳しい検査を受けることをおすすめします。適切な診断を行うことで、より良い治療計画につながります。

